Для различных возрастов человека размеры органов системы пищеварения имеют определенные нормальные значения. Орган увеличивается по мере роста организма. Если выявлено, что у ребёнка увеличена поджелудочная железа и стала больше возрастной нормы, это может указывать на возможное наличие патологического процесса.

Содержание статьи

Почему происходит увеличение

Железа (панкреас) имеет продолговатую форму, она состоит из головки, тела и хвоста. Паренхима органа представлена железистой тканью и протоками.

Увеличение размеров может происходить вследствие воспаления и реализации нескольких патогенетических механизмов:

• Развитие застойных явлений с ухудшением оттока крови.
• Выход плазмы крови в межклеточное вещество тканей, что приводит к их отеку.
• Ухудшение оттока панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки.
• Появление объемных патологических образований.

Механизм отека панкреас обязательно учитывается при выборе терапевтических мероприятий.

Причины

Увеличение поджелудочной железы у ребенка больше нормальных возрастных показателей является проявлением следующих патологических состояний:

• Перенесенные закрытые травмы области живота, которые преимущественно представлены ударами или ушибами. После воздействия травмирующего фактора часто также увеличивается селезенка.
• Аутоиммунные состояния – нарушение функционального состояния иммунитета, при котором начинают «ошибочно» вырабатываться антитела к собственным тканям и органам, включая панкреас.
• Интоксикация (отравление) организма ребенка различными химическими соединениями, которые оказывают негативное влияние на структуры пищеварительной системы. При этом часто увеличивается печень.
• Острый панкреатит – воспалительная реакция, которая чаще всего обусловлена развитием инфекционного процесса.
• Хронический панкреатит – более длительное течение воспалительной реакции, которое превышает период времени в 1 месяц. Оно может быть результатом неправильного лечения острого воспаления или неправильного питания (чаще бывает у взрослых людей).
• Формирование объемных патологических образований в тканях, к которым относятся абсцесс (ограниченная полость, заполненная гноем), киста (полость с жидкостью), доброкачественная или злокачественная опухоль. При этом изменение размеров может носить локализованный характер: часто у ребёнка увеличен хвост поджелудочной железы.
• Язвенная болезнь, сопровождающаяся локальным нарушением целостности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, что в последующем вызывает нарушение функционального состояния железы и ее увеличение в размерах.
• Патологические воспалительные состояния, затрагивающие двенадцатиперстную кишку (дуоденит) и приводящие к затруднению оттока поджелудочного сока с увеличением железы.
• Муковисцидоз – врожденная системная патология, сопровождающаяся поражением различных желез, включая панкреас.

Выяснение причины увеличения поджелудочной железы у детей является обязательным диагностическим мероприятием, необходимым для последующего выбора оптимальных терапевтических мероприятий.

Как проявляется

Увеличение панкреас у ребенка может сопровождаться болью в животе

Изменение размера панкреас непосредственно не отображается на состоянии ребенка.

На возможное патологическое состояние указывают следующие косвенные признаки:

• Ухудшение аппетита.
• Снижение веса.
• Вздутие живота, усиливающееся после еды.
• Неустойчивый стул, при котором запоры могут сменяться диареей.
• Отрыжка воздухом (он может иметь неприятный запах), изжога.
• Периодическая тошнота, которая может сопровождаться рвотой.

Появление одного или нескольких нарушений функционального состояния пищеварительной системы, особенно на фоне болевых ощущений в верхних отделах живота, может указывать на возможное увеличение панкреас.

Как диагностируется

Визуализация органов брюшной полости при помощи УЗИ и определение их размеров

Достоверные размеры панкреас определяются при помощи различных методик визуализации:

• Ультразвуковое исследование – один из самых распространенных, информативных и безопасных методов визуализации. Он позволяет определить локализацию и выраженность изменений в органе.
• Компьютерная томография – рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разрешающей способностью.
• Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование, в основу которого положена визуализация за счет эффекта ядерного резонанса. Проводится при необходимости исследования больших участков тела.

Для выяснения причины увеличения назначается комплексная диагностика, включающая методики инструментального, функционального и лабораторного исследования.

Лечение

Увеличенная панкреас с превышением нормальных возрастных значений требует комплексных лечебных мероприятий:

• Этиотропная терапия – лечение, направленное на устранение воздействия причины. Для этого могут применяться лекарственные средства различных фармакологических групп (антибиотики, иммуносупрессоры). При наличии злокачественного или доброкачественного новообразования, абсцесса, кисты может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Патогенетическая терапия – мероприятия подразумевают воздействие на механизм увеличения органа. Назначаются спазмолитики для улучшения оттока панкреатического сока, противовоспалительные препараты, а также ферментные средства для облегчения процесса пищеварения и снижения нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта.

Лечение может проводиться дома амбулаторно при условии дисциплинированного выполнения врачебных назначений. В случае более тяжелого течения патологического процесса требуется госпитализация ребенка.

Все терапевтические мероприятия могут давать необходимый эффект только на фоне обязательного соблюдения диетических рекомендаций:

• Частый прием пищи небольшими порциями – в возрасте до 3 лет ребенку необходимо давать кушать 7 раз в день, в 3 года – 6 раз в день, в 5 лет и старше – 5 раз. Между основными приемами пищи можно делать небольшие перекусы.
• Выбор продуктов питания, при которых снижается функциональная нагрузка на органы системы пищеварения – нежирные сорта мяса, отварные или приготовленные на пару овощи, рыба, запеченные фрукты, компот из сухофруктов, кисломолочные продукты. Исключается жирное мясо, сладости, соления, копчения, маринады.

Выполнение терапевтических и диетических рекомендаций в большинстве случаев приводит к получению основного результата – нормализации размеров панкреас, а также восстановления функционального состояния органа.

Source: lechigastrit.ru