Воды подтекают на 36 неделе беременности

Воды подтекают на 36 неделе беременности

Содержание статьи:

Могут ли подтекать воды на 36 неделе

Как отличить околоплодные воды?

Не секрет, что плод в утробе матери находится в окружении амниотической жидкости, которую также называют околоплодные воды. Они играют очень большую роль в развитии плода, поэтому их излитие происходит уже во время родов. Если жидкость начинает подтекать раньше, это чревато осложнениями или преждевременными родами. В публикации мы разберемся, какие признаки подтекания околоплодных вод и чем опасна данная ситуация для женщины и ребенка.

Основные симптомы подтекания

В третьем триместре является физиологическим процесс увеличения выделений. На данном этапе очень важно определить, какого рода выделения начались у женщины. Естественно, этим должен заняться гинеколог в ЖК, который наблюдает беременную. Но не всегда жизненные обстоятельства складываются благополучно и бывает, что женщина не может в ближайшие несколько дней обратиться к врачу. Поэтому очень важно для будущей мамы самостоятельно распознать преждевременное отхождение амниотической жидкости.

  • выделяемой жидкости становится больше при движении или смене положения;
  • если это небольшой разрыв плодного пузыря, то воды могут струиться по ногам и женщина даже при напряжении мышц таза не может сдержать выделения;
  • если разрыв совсем крошечный, то определить подтекание можно только с помощью теста или мазка в ЖК (женской консультации).

Как выглядит амниотическая жидкость?

Довольно часто женщины пытаются по цвету выделений на прокладке определить, не началось ли подтекания. Это сделать довольно сложно, в основном воды имеют прозрачный, реже розовый, зеленоватый, коричневый или мутный оттенок.

Тесты на подтекание околоплодных вод

  1. Для этого теста не нужно приобретать какие-либо приспособления. Сходите в туалет по-маленькому, подмойтесь и очень тщательно протритесь полотенцем, чтобы нигде не оставалось никакой влаги. После этого прилягте на сухую чистую простынь. Если через 15-20 минут на ней появились влажные пятна, высока вероятность подтекания околоплодной жидкости. Достоверность данного способа примерно 80%.
  2. Прокладка, которая позволяет определить вероятность подтекания, ее можно приобрести в аптеке буквально за 290-330 рублей.

Дорогие женщины, помните, при первых признаках подтекания сразу же обратитесь к своему гинекологу в ЖК или в роддом. Если малыш будет долгое время находиться без вод, это опасно для его здоровья и даже для жизни малыша.

Как в норме происходит излитие амниотических вод?

В большинстве случаев происходит следующая последовательность событий:

  • на 38-42 неделе беременности начинается родовая деятельность;
  • во время одной из схваток околоплодный пузырь рвется и жидкость одним потоком выливается наружу;
  • если разрыва пузыря нет, то акушер-гинеколог на кресле самостоятельно проводит прокол околоплодного пузыря — данный процесс носит название Амниотомия.

Чем для женщины и плода грозит подтекание?

Если воды полностью отходят во втором триместре, это может привести к заражению плода инфекцией, которая с легкостью пройдет в таком случае через всю защиту.

Как только акушер-гинеколог определит, что у беременной подтекает именно амниотическая жидкость, женщина будет направлена на ультразвуковую диагностику, чтобы определить степень зрелости ребенка в утробе. Если дыхательная система и почки плода готовы функционировать вне матки, то будет проведена стимуляция родовой деятельности. Это нужно, чтобы предотвратить последствия инфекции. Если малыш еще не готов к появлению на свет, то будет проведен ряд мероприятий, направленных на пролонгирование беременности. Женщине обязательно пропишут антибактериальные препараты и средства для остановки родов, и начнут ожидать, пока ребенок не достигнет в развитии того порога, который позволит ему самостоятельно дышать.

Могут ли подтекать воды на сроке 18 недель.

нет молочницы не было.

а вы уверены что воды? может просто секреция увеличилась? из меня чего тока не текло.

:ugu: :ugu: :ugu: :ugu:

Я на том же сроке тоже о водах думала))))) Просто выделения усилились и стали более жидкимим — не парьтесь)))) Ну или проконсультируйтесь с доктором

Я на том же сроке тоже о водах думала))))) Просто выделения усилились и стали более жидкимим — не парьтесь)))) Ну или проконсультируйтесь с доктором

:ugu: я даже в больницу легла ))))) сделали все анализы (на чешуйки плода), воды не подтвердились, но в больнице 2 недели продержали «на всякий случай»)Сообщение было изменено пользователем 18-05-2009 в 14:54

Что делать если воды подтекают преждевременно?

Что делать если воды подтекают преждевременно?

Казалось бы, простой вопрос, и ответ напрашивается сам собой – срочно ехать в роддом!

А если воды не текут рекой, а подтекают по каплям, так бывает при высоком боковом надрыве плодного пузыря, как это определить?

Все эти вопросы меня вообще не интересовали, до тех пор, пока со мной не произошло преждевременное подтекание околоплодных вод, и я чуть не потеряла долгожданного ребёнка, появление которого мы с мужем ждали долгих 4 года.

Всё произошло неожиданно, в 36 недель и 3 дня начались не обильные прозрачные выделения без запаха, я первым делом подумала, что это беременные выделения, сходила на приём к врачу, врач сказала что матка в тонусе, велела не активничать. Потом опустился и начал побаливать живот, я снова к врачу, меня отправили на УЗИ, которое показало умеренное маловодие.

Меня положили на сохранение, очень не люблю лежать, но приходилось. Выделения увеличились, я пожаловалась к врачу на дискомфорт и желание ходить в памперсе, меня осмотрели, сделали тест на воды и оказалось, что они подтекают.

Сразу взяли анализ крови, по которому определили, что инфекция проникла в плодный пузырь. Было принято решение, что мне нужно срочно рожать, далее стимуляция, роды, еле живой ребёнок (5 баллов по шкале Апгар).

Даже не могу описать, как мне было страшно за моего сыночка, его забрали в отделение интенсивной терапии, я не видела его до самой выписки из роддома. Позже мне объяснили, что ребёнок родился в сепсисе вследствие подтекания околоплодных вод, что такое случается и врачи сделают всё, что от них зависит, чтобы спасти его.

После выписки мы сразу отправились в отделение новорождённых, прямо на скорой помощи. Месяц лечения был очень тяжёлым для меня и сына, с трудом, но он выкарабкался, за что я безгранично благодарна врачам. Сейчас ему пятый год, но я до сих пор с ужасом вспоминаю начало его жизни.

Ко второй беременности я подготовилась основательно, прежде чем забеременеть мы с мужем ещё раз проверились на скрытые инфекции, которые могут истончать пузырь и запускать преждевременные роды.

Во время беременности я внимательно следила даже за малейшими выделениями, думаете это паранойя, может и так, но повторения подтекания не хотелось. Всю беременность я мучила врачей своей подозрительностью, мне 3 раза делали тест на воды, да и сама я не раз проверялась, но к счастью результаты всегда были отрицательными.

В силу моей заинтересованности этой темой мне удалось найти внятные ответы на все вопросы, что меня волновали по теме подтекания вод. Основной материал я хочу запостить ниже, чтобы у будущих мам была возможность узнать «врага беременности» (т.е. преждевременное подтекание вод) в лицо.

Что приводит к разрыву плодных оболочек и как следствие к подтеканию или излитию околоплодных вод?

Как распознать подтекание околоплодных вод?

Может уменьшиться высота стояния дна матки за счет потери значительного количества амниотической жидкости. Очень быстро начинается родовая деятельность.

Сложнее, когда имеются микроскопические трещины и околоплодные воды подтекают буквально по каплям. На фоне повышенной влагалищной секреции в период беременности лишняя жидкость часто остается незамеченной.

Женщина может отмечать, что в положении лежа выделений больше. Это один из признаков ПРПО. Присоединение инфекции приводит к развитию хориоамниотита и характеризуется повышением температуры тела, ознобом, тахикардией у матери и плода, болезненностью матки при пальпации и гнойными выделениями из шейки матки при обследовании.

Начало родовой деятельности и латентный период после ПРПО зависят от срока беременности на момент излития.

Через какое время начнутся роды, если произошел разрыв и подтекают воды?

Как диагностировать подтекание околоплодных вод?

Наиболее распространенные на сегодняшний день – это 4 вида тестов

Диагностика занимает всего 5–10 минут, техника очень проста и может быть использована любой женщиной в домашних условиях. При помощи стерильного тампона проводится забор влагалищного содержимого и помещается на несколько минут во флакон с растворителем. Затем во флакон опускается тест-полоска, которая имеет зону контроля и тестовую область.

В том случае, если ПАМГ-1 присутствует, в тестовой области появится видимая линия (есть ПРПО – 2 полоски, нет ПРПО – 1 полоска). Многочисленные исследования доказали, что достоверность теста ПАМГ-1 приравнивается к достоверности метода амниоцентеза с использованием красителя индиго кармина и превосходит по эффективности комбинированные традиционные методы диагностики.

Последние два метода основаны на обнаружении определенных белков во влагалищном отделяемом, которые в норме присутствуют только в околоплодных водах. Были выведены определенные моноклональные антитела, не реагирующие на компоненты спермы, мочи и влагалищного отделяемого.

Ссылки на компетентные источники информации:

Что делать если воды подтекают преждевременно?

36 недель подтекают воды

Подтекают воды на 36 неделе, что делать?

У моей кумы подтекают воды на протяжении двух недель.Врачи говорят, что так бывает, мол, все нормально. Но воды реально подтекают — очень обильно! Кума переживает, что ребенку там без жидкости не комфортно. Срок беременности у нее 36 недель. Как считаете, надо идти к другому врачу или это правда нормальное состояние?

Я бы сказала бежать. Я вот не понимаю зачем так рисковать ребенком.

Я не врач, конечно, но все-таки это как-то не очень нормально, по крайней мере не должно так быть. Пусть сходит еще к другому врачу и провериться. Тем более если это постоянно происходит и обильно, это ведь и для будущей мамы дискомфорт, и по сути ведь ребенок в этих водах находится, как то это все очень настораживает.

Подтекание околоплодных вод: как определить, признаки

Беременная женщина на протяжении всего срока вынашивания своего малыша сталкивается с различного рода трудностями. Замечательно то, что многие вынашивают ребенка без серьезных проблем и послеродовых осложнений. Однако существует процент женщин, которым не повезло иметь определенного вида патологию беременности. Примером такого патологического состояния может служить подтекание околоплодных вод, что является опасным для жизни и здоровья малыша обстоятельством.

Что представляют собой околоплодные воды?

Околоплодные воды, называющиеся также амниотической жидкостью, являются особой биологической средой для эмбриона. Синтез их происходит в амниотической оболочке малыша. Заполняя полость беременной матки, они окружают плод и играют огромную роль в обеспечении нормального развития и роста ребенка в животике матери.

По своему составу околоплодные воды представляют собой комплексную жидкость, которая содержит множество питательных и других веществ:

  • минеральные компоненты;
  • иммуноглобулины;
  • газы (кислород, двуокись углерода);
  • кожная смазка плода;
  • пушковые волосы.

Основные функции околоплодных вод

Основными функциями околоплодных вод являются:

  1. Обеспечение ребенка всеми необходимыми питательными веществами дополнительно основному источнику питания через плаценту и пуповину. Все нужные вещества всасываются кожными покровами ребенка, а на более поздних периодах беременности малыш сам глотает небольшое количество амниотической жидкости и перорально получает часть нутриентов.
  2. Поддержание постоянства температурного режима (в пределах 37 градусов), а также постоянства давления.
  3. Обеспечение защитной функции в отношении малыша – снижение силы толчков извне, смягчение колебаний внутри плодного яйца.
  4. Защитная антибактериальная функция, опосредованная наличием антител в составе вод.
  5. Обеспечение свободного перемещения и шевеления ребенка в утробе.
  6. Уменьшение интенсивности звукового воздействия извне.

Таким образом, амниотическая жидкость является жизненно необходимой для малыша на любом из сроков внутриутробного развития.

Как происходит нормальное излитие околоплодных вод

В норме при любой беременности наступает такой момент, когда амниотическая жидкость начинает изливаться. Происходит это в виде двух основных вариантов.

  1. В первом варианте плодные оболочки, надрываясь по центру, обеспечивают одномоментное излитие около 250 мл околоплодных вод. Надрыв происходит прямо около места выхода из матки. Беременная женщина ощущает в такой момент внезапное намокание нижнего белья и одежды.
  2. Во втором варианте разрыв оболочек малыша происходит на боковой их части, то есть выше месте выхода из матки. Это обеспечивает отсутствие одномоментного истечения, а также постепенное подтекание околоплодных вод в малых количествах в течение некоторого количества времени.

Последствия и риски при подтекании околоплодных вод

  • Во-первых, при несвоевременно оказанной медицинской помощи оно грозит невынашиванием беременности или вовсе самопроизвольным абортом. Во-вторых, имеется риск отслойки плаценты от стенок матки, маточных кровотечений, асфиксии ребенка.
  • В-третьих, подтекание вод может спровоцировать нарушения в нормальном родовом процессе, то есть сниженной или повышенной его интенсивности. Особенно важным последствием является формирование респираторного дистресс-синдрома у новорожденного недоношенного малыша.

Причины подтекания околоплодных вод

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки. Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша. Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

К списку этиологических факторов, способных вызвать подтекание амниотической жидкости, относится:

  • Наличие недостаточности шейки матки, ведущей к «выпячиванию» пузыря, в котором расположен плод, что только усиливает риск заражения ребенка инфекционным началом.
  • Инфицированные половые органы матери, что приводит к усиленному созреванию шейки матки и большим темпам выработки специализированных ферментов, способных провоцировать отслаивание плаценты и размягчение оболочек плода.
  • Малые поперечные размеры тазового кольца будущей матери.
  • Неверное расположение малыша в утробе.
  • Наличие развития нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность).
  • Аномальное строение матки (маточная перегородка, врожденное укорочение органа).
  • Хронические общесоматические заболевания (анемический синдром, дистрофические изменения органов и тканей в различных проявлениях).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, стаж курения.
  • Неверно запланированные и безграмотно проведенные инвазивные методики диагностики в пренатальном периоде.

Симптомы подтекания околоплодных вод

Как подтекают околоплодные воды? Практически во всех случаях симптоматика подтекания амниотической жидкости проявляется на поздних сроках вынашивания плода. На ранних же сроках также возможно появление таких признаков, однако, достаточно трудным является их определение из-за малого количества выделяемой жидкости. Ее бывает настолько немного, что она, смешавшись с обычными выделениями из влагалища, вовсе останется незамеченной женщиной.

В определенных случаях беременная может принять случившееся минимальное выделение за проявление недержания мочи. На поздних же стадиях беременности подтекания будут отличаться своей обильностью, и женщина не спутает их с чем-либо другим. Зачастую количество выделений увеличивается при напряжении мышц таза или активной смене положения.

Как диагностировать подтекание околоплодных вод

В настоящее время существует множество методик, позволяющих точно определить наличие избыточного выделения околоплодных вод при первых же подозрениях матери. Разработаны специализированных тесты на околоплодные воды с использованием индикаторных тест-полосок.

Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.

Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую. Это и позволяет отличить их между собой. Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.

Другая разновидность тестов «AmniSure ROM» основана на методике определения белка альфа-микроглобулина, который высоко специфичен для состава околоплодных вод. Набор включает в себя тампон, пробирку с растворителем и тест-полоску.

После забора выделений с помощью тампона, он кладется в пробирку на одну минуту. Далее тест-полоска погружается в ту же пробирку, и чтение результатов производится на чистой светлой поверхности с этой полоски. Наличие двух полосок говорит о присутствии амниотической жидкости в выделениях беременной.

Помимо быстрых тестов применяются такие исследовательские методики, как:

  • Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Проведение амниоцентеза с введением красителя.

Лечение при подтекании околоплодных вод

Все терапевтические мероприятия направлены на сохранение жизни и здоровья малыша. Но тактика ведения пациенток с доношенной и недоношенной беременностью существенно разнится.

  1. В первом случае специалист решает вопрос о стимуляции родовой деятельности (при отсутствии физиологических позывов на родовой процесс). Это обусловлено тем, что нахождение малыша без околоплодных вод в течение более 5 часов считается опасным для его благополучия.
  2. Во втором случае акушеры-гинекологи придерживаются выжидательной тактики (при условии отсутствия инфицирования малыша). Доктора назначают адекватную антибиотикотерапию во избежание занесения инфекционного начала, также женщина обязательно находится на соблюдении постельного режима с ежедневным контролем состояния оксигенации плода через КТГ-исследование. В момент, когда беременность переходит в доношенную, решается вопрос о назначении срочных родов или о продолжении выжидательной тактики в отношении родов естественным путем.

Узнайте, что делать, если подтекают воды на 36 неделе беременности?

Подтекание вод на поздних сроках может быть достаточно серьезным симптомом, который должнен заставить женщину задуматься о нормальном протекании ее беременности. Ведь подтекание вод при беременности может означать наличие серьезных патологий.

На тридцать шестой недели малыш начинает набирать по 26 грамм веса ежедневно, весит он примерно 2 700 кг. , а его длина больше 40 см. Тельце плода на данном сроке достаточно пухлое и мягкое, щечки достаточно развиты, что произошло вследствие постоянного сосания малышом своих пальчиков, так он готовится к кормлению. Череп у плода достаточно мягкий, в случае преждевременных родов он может немного сплющиться. Следует сказать, что занятое положение плодом, может значительно осложнить дыхание матери, однако эта проблема исчезнет очень скоро. На таком сроке беременность все чаще может вызвать у матери раздражение, ведь она устала как физически, так и морально. Но, не следует подаваться хандре, лучше всего слушать музыку, читать интересные книги, смотреть увлекательные фильмы, что не только скажется на улучшении самочувствия беременной женщины, но и поможет внутриутробному развитию ребенка.

Иногда на специализированных форумах люди задаются вопросом “почему подтекают воды на 36 неделе? ”. Подтекание вод у беременных связано с патологией, возникшей вследствие нарушения оболочек плодного пузыря. Если произошло подтекание вод симптомы этого следующие: у женщины происходит выделение бесцветной жидкости, не имеющей запаха и вкуса. Ошибиться в таком случае просто не возможно и ответ однозначен – у женщины произошло подтекание вод. Диагностика протекания околоплодных вод не представляет труда только в том случае, если воды отошли сразу и быстро. Но если подтекание возникло в результате трещин или микро разрывов, то постановка диагноза затруднена. Именно малое протекание вод наиболее опасно, ведь определение его причин весьма затруднено. Протекание могло быть вызвано и травмой, которую женщина могла и не заметить, а также воспалительными и инфекционными процессами. К протеканию на поздних сроках не следует относиться халатно, ведь оно сопровождает каждые третьи преждевременные роды, и обычно служит сигналом серьезной опасности для беременности. Даже само по себе нарушение целостности двух оболочек пузыря грозит опасностью, ведь они преграда для разного рода инфекций, и после ее повреждения плод очень уязвим, что само по себе может служить причиной срочной госпитализации.

Женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, часто желая узнать ее причину, набирают в поисковике фразу “подтекание вод причины”, но самостоятельно разобраться в подобной проблеме практически невозможно. Ведь преждевременное протекание воднедостаточно изучено, но, как правило, оно имело место при предыдущей беременности.

Ни в коем случае не следует пренебрегать таким опасным симптомом, как преждевременное протекание околоплодных вод. Не нужно дожидаться назначенного приема врача, главное в такой ситуации — это быстрота действий, поэтому лучше вызвать скорую помощь.

Если подтекание вод было незначительное и требует подтверждения, или существует реальная опасность подтекания, лучше использовать специальные прокладки для определения подтекания вод. Они позволят врачу подтвердить диагноз и разработать тактику введения женщины с подтеканием вод. Для этого врач должен быть в курсе протекания беременности и знать точный возраст плода, выявить сократительную длительность матки, оценить общие состояние беременной и плода, а также предотвратить инфицирование, ведь защитная оболочка была повреждена. Существует два вида лечения протекания вод: активное лечение и выжидательное. Раньше преимущественно использовали активную тактику при протекании вод, вызывая схватки после 2-6 часов после протекания. Такая тактика обосновывалась опасностью возможного осложнения, связанного с инфицированием плода. Современная медицина в большинстве стран отдает предпочтение выжидательной тактике, ведь она обеспечивают подготовку родовых путей к родовой деятельности. Разумеется, выжидание сопровождается медикаментозной поддержкой, что необходимо при таком осложнении. Однако все это касается доношенной беременности. При недоношенной беременности, тактика строго индивидуально и основана на состоянии матери и плода. В любом случае женщина должна находиться под постоянным врачебным наблюдением, лучше всего, если она ляжет в больницу, как показала практика, в таком случае большинство случаев протекания вод разрешаются положительно.

Если случилось протекание вод, следует немедленно вызвать врача или отвезти женщину в больницу. Не стоит слушать ничьи советы, ведь никакая народная медицина не поможет в случае протекания вод. Но следует убедиться, что протекание действительно произошло, ведь оно могло быть незначительным и трудно замечаемым. При протекании, лучше всего обратиться к лечащему врачу-гинекологу, ведь он, как никто другой, знает историю беременности, и ему не нужно тратить драгоценного времени для ознакомления с бумагами. Но, в случае, если это невозможно, нужно обратиться к ближайшему специалисту, при этом лучше всего держать все медицинские карточки и справки при себе. Ведь в случае их отсутствия, врач не сможет немедленно начать лечении, да и не имеет права, ведь он не знает всех нюансов протекания беременности. Поэтому, лучше на всякий случай подготовить сумку с необходимыми вещами и документами.

Протекание беременности может произойти совершенно незаметно для женщины, подтверждением чего служат сотни достоверных медицинских случаев. Иногда, окружающие женщину люди, указывают ей не протекание вод, что может быть для нее полной неожиданностью.

Протекание вод — достаточно серьезная патология, которая толком не изучена. Если произошло протекание, нужно немедленно обратиться к врачу. Нужно понимать, что протекание — прямая угроза беременности, а его лечение часто возможно лишь в лечебном заведении. Современная медицина может весьма серьезно снизить негативные последствия этой патологии, при возникновении которой, преимущественно пользуются тактикой выжидания.

Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую. Это и позволяет отличить их между собой. Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.

Узнайте, что делать, если подтекают воды на 36 неделе беременности?

Подтекание вод на поздних сроках может быть достаточно серьезным симптомом, который должнен заставить женщину задуматься о нормальном протекании ее беременности. Ведь подтекание вод при беременности может означать наличие серьезных патологий.

На тридцать шестой недели малыш начинает набирать по 26 грамм веса ежедневно, весит он примерно 2 700 кг. , а его длина больше 40 см. Тельце плода на данном сроке достаточно пухлое и мягкое, щечки достаточно развиты, что произошло вследствие постоянного сосания малышом своих пальчиков, так он готовится к кормлению. Череп у плода достаточно мягкий, в случае преждевременных родов он может немного сплющиться. Следует сказать, что занятое положение плодом, может значительно осложнить дыхание матери, однако эта проблема исчезнет очень скоро. На таком сроке беременность все чаще может вызвать у матери раздражение, ведь она устала как физически, так и морально. Но, не следует подаваться хандре, лучше всего слушать музыку, читать интересные книги, смотреть увлекательные фильмы, что не только скажется на улучшении самочувствия беременной женщины, но и поможет внутриутробному развитию ребенка.

Иногда на специализированных форумах люди задаются вопросом “почему подтекают воды на 36 неделе? ”. Подтекание вод у беременных связано с патологией, возникшей вследствие нарушения оболочек плодного пузыря. Если произошло подтекание вод симптомы этого следующие: у женщины происходит выделение бесцветной жидкости, не имеющей запаха и вкуса. Ошибиться в таком случае просто не возможно и ответ однозначен – у женщины произошло подтекание вод. Диагностика протекания околоплодных вод не представляет труда только в том случае, если воды отошли сразу и быстро. Но если подтекание возникло в результате трещин или микро разрывов, то постановка диагноза затруднена. Именно малое протекание вод наиболее опасно, ведь определение его причин весьма затруднено. Протекание могло быть вызвано и травмой, которую женщина могла и не заметить, а также воспалительными и инфекционными процессами. К протеканию на поздних сроках не следует относиться халатно, ведь оно сопровождает каждые третьи преждевременные роды, и обычно служит сигналом серьезной опасности для беременности. Даже само по себе нарушение целостности двух оболочек пузыря грозит опасностью, ведь они преграда для разного рода инфекций, и после ее повреждения плод очень уязвим, что само по себе может служить причиной срочной госпитализации.

Женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, часто желая узнать ее причину, набирают в поисковике фразу “подтекание вод причины”, но самостоятельно разобраться в подобной проблеме практически невозможно. Ведь преждевременное протекание воднедостаточно изучено, но, как правило, оно имело место при предыдущей беременности.

Ни в коем случае не следует пренебрегать таким опасным симптомом, как преждевременное протекание околоплодных вод. Не нужно дожидаться назначенного приема врача, главное в такой ситуации — это быстрота действий, поэтому лучше вызвать скорую помощь.

Если подтекание вод было незначительное и требует подтверждения, или существует реальная опасность подтекания, лучше использовать специальные прокладки для определения подтекания вод. Они позволят врачу подтвердить диагноз и разработать тактику введения женщины с подтеканием вод. Для этого врач должен быть в курсе протекания беременности и знать точный возраст плода, выявить сократительную длительность матки, оценить общие состояние беременной и плода, а также предотвратить инфицирование, ведь защитная оболочка была повреждена. Существует два вида лечения протекания вод: активное лечение и выжидательное. Раньше преимущественно использовали активную тактику при протекании вод, вызывая схватки после 2-6 часов после протекания. Такая тактика обосновывалась опасностью возможного осложнения, связанного с инфицированием плода. Современная медицина в большинстве стран отдает предпочтение выжидательной тактике, ведь она обеспечивают подготовку родовых путей к родовой деятельности. Разумеется, выжидание сопровождается медикаментозной поддержкой, что необходимо при таком осложнении. Однако все это касается доношенной беременности. При недоношенной беременности, тактика строго индивидуально и основана на состоянии матери и плода. В любом случае женщина должна находиться под постоянным врачебным наблюдением, лучше всего, если она ляжет в больницу, как показала практика, в таком случае большинство случаев протекания вод разрешаются положительно.

Если случилось протекание вод, следует немедленно вызвать врача или отвезти женщину в больницу. Не стоит слушать ничьи советы, ведь никакая народная медицина не поможет в случае протекания вод. Но следует убедиться, что протекание действительно произошло, ведь оно могло быть незначительным и трудно замечаемым. При протекании, лучше всего обратиться к лечащему врачу-гинекологу, ведь он, как никто другой, знает историю беременности, и ему не нужно тратить драгоценного времени для ознакомления с бумагами. Но, в случае, если это невозможно, нужно обратиться к ближайшему специалисту, при этом лучше всего держать все медицинские карточки и справки при себе. Ведь в случае их отсутствия, врач не сможет немедленно начать лечении, да и не имеет права, ведь он не знает всех нюансов протекания беременности. Поэтому, лучше на всякий случай подготовить сумку с необходимыми вещами и документами.

Протекание беременности может произойти совершенно незаметно для женщины, подтверждением чего служат сотни достоверных медицинских случаев. Иногда, окружающие женщину люди, указывают ей не протекание вод, что может быть для нее полной неожиданностью.

Протекание вод — достаточно серьезная патология, которая толком не изучена. Если произошло протекание, нужно немедленно обратиться к врачу. Нужно понимать, что протекание — прямая угроза беременности, а его лечение часто возможно лишь в лечебном заведении. Современная медицина может весьма серьезно снизить негативные последствия этой патологии, при возникновении которой, преимущественно пользуются тактикой выжидания.

Иногда на специализированных форумах люди задаются вопросом “почему подтекают воды на 36 неделе? ”. Подтекание вод у беременных связано с патологией, возникшей вследствие нарушения оболочек плодного пузыря. Если произошло подтекание вод симптомы этого следующие: у женщины происходит выделение бесцветной жидкости, не имеющей запаха и вкуса. Ошибиться в таком случае просто не возможно и ответ однозначен – у женщины произошло подтекание вод. Диагностика протекания околоплодных вод не представляет труда только в том случае, если воды отошли сразу и быстро. Но если подтекание возникло в результате трещин или микро разрывов, то постановка диагноза затруднена. Именно малое протекание вод наиболее опасно, ведь определение его причин весьма затруднено. Протекание могло быть вызвано и травмой, которую женщина могла и не заметить, а также воспалительными и инфекционными процессами. К протеканию на поздних сроках не следует относиться халатно, ведь оно сопровождает каждые третьи преждевременные роды, и обычно служит сигналом серьезной опасности для беременности. Даже само по себе нарушение целостности двух оболочек пузыря грозит опасностью, ведь они преграда для разного рода инфекций, и после ее повреждения плод очень уязвим, что само по себе может служить причиной срочной госпитализации.

Могут ли подтекать воды на 15 неделе

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Девочки, а могут ли воды подтекать на 15 неделе беременности? Что-то стала я замечать, что иногда белье влажное. Или это естественные выделения увеличиваются?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

Комментарии

— Скорее всего выделения

— У меня тоже самое , постоянно трусы мокрые. Но я так поняла, что если выделения прозрачные и не имеют запаха это норма

— @ekaterina_ekb, меня и смутило, что они прозрачные,как водичка.

— Лучше перестраховаться, не хочу пугать но я знаю девочку у которой так беременность закончилась на раннем сроке

— @eseniyamilikina, вот это и хорошо, что прозрачные. Это норма

— @eseniyamilikina, это выделения, но лучше купить прокладку-тест за

500р 1 шт для личного спокойствия))

— У меня так было, это нормально

— Если сомневаетесь лучше обратиться к врачу. У меня были выделения увеличенные, но я не сомневалась в них.

— Ну вообще норма, всю беременность с ежедневками ходила. Если нервничаете купите тест на подтекание вод.

— У меня Труселя постоянно мокрые, но ещё приём утрожестана.. Подтекания нет и не было

— Такая же фигня, завтра на прием пойду, переживаю

— Тоже так было и до сих пор)

— У меня тоже с приемом утрожестана

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

Могут ли подтекать воды на 15 неделе

Но обильные выделения действительно могут быть его признаком.

Мне сразу сказали, что кольпита нету, вроде бы смотрят по лейкоцитам в мазке.

Живот побаливать не должен.

Когда болит пью метацин или папаверин (свечи), помогает вроде.

А с выделениями уже один раз была такая же история недели 3 назад, тоже 2 дня были выделения прозрачные, потом 2 дня живот болел, не выдержала пошла на УЗИ, сказали тонус по задней стенке есть, вод нормальное количество, сказали пить метацин и лежать, а через 2 дня делала контрольное УЗИ в 17 РД после плацентобиопсии, никакого тонуса не было, сказали, что все хорошо. а тонус может быть реакцией на само УЗИ.

Так что получается ощущения есть, а врачи (причем все и разные) в один голос говорят, что все нормально.

А так то же: лежу дома — все ок, иду на работу — болит.

Тоже в полной растеренности. Очень понимаю Вас, автор.

Простите, а Вам давно делали плацентобиопсию? Может из-за нее живот побаливает?

А биопсию мне делали почти 3 нед.назад и как раз через несколько дней после неё было тоже самое, но прошло через 2 дня и всё. В тот раз я узи сделала, но сказали что все нормально.

оказалась молочница( безцветная без запаха-прозрачная)

записалась на понедельник к доктору своей подруги в Отта, там если что и мазок на воды можно сдать, а может и полежать к себе положат.

Кстати живот перестал болеть, но сам или нет не знаю, т.к. приняла метацин и Магне В6

А то, что они все вытекли в размере стакана и усе — это ИМХО преувеличение Они ведь обновляются все время, поэтому соотв динамично пополняются.

Врачи ни о чем таком не предупреждали на предмет «обратите внимание?»

В пршлый раз я после таких же двухдневных выделений ходила на узи, сказали вод нормальное количество. Обычно узи мне помогает расслабиться недели на 2, а еще ходить и ходить. срок то еще.

В пршлый раз я после таких же двухдневных выделений ходила на узи, сказали вод нормальное количество. Обычно узи мне помогает расслабиться недели на 2, а еще ходить и ходить. срок то еще.

Т.е. до 22 нед. ты хоть сдохни. wife::wife::wife: слов нет, одни маты :015::015::015:

Врачи ни о чем таком не предупреждали на предмет «обратите внимание?»

после ПБ может быть именно такое осложнение как подтекание вод, я сама про это читала, тк нас тоже послылали на ПБ, но у автора уже прошло 3 недели с момента ПБ, мне кажется что если б воды подтекали то сразу, но я могу ошибаться конечно.

Может Вам позвонить в 17 РД, я так понимаю там Селиванов Вам делал ПБ и спросить? С ним без проблем соединяют.

Пощупала две минуты.

— Не знаю, может угроза, может нет. Хочешь, иди в больницу, не хочешь — не иди.

-Может УЗИ сделать.

— А оно все равно может не показать.

Т.е. до 22 нед. ты хоть сдохни. wife::wife::wife: слов нет, одни маты :015::015::015:

Могу дать телефон пр покоя..

Смущает еще что у Вас живот болит, такого не должно быть все-таки..

А то, что они все вытекли в размере стакана и усе — это ИМХО преувеличение Они ведь обновляются все время, поэтому соотв динамично пополняются.

Воды могут подтекать на любом сроке. Автор, не шутите с этим. в 1-ый роддом берут на сохранение с 5 недель, т.ч. можете поехать туда и сделать мазок на воды.

Может Вам позвонить в 17 РД, я так понимаю там Селиванов Вам делал ПБ и спросить? С ним без проблем соединяют.QUOTE]

А вообще после ПБ у меня через день было такое, продолжалось 2 дня, а потом перестало. а через неделю я ездила в 17 РД на контрольное узи и они там смотрели место прокола и сердцебиение ребенка. на мой рассказ про выделения и боли развели руками и сказали, что все хорошо. я тогда связала это с нервами.

Тел в личку послала

Воды могут подтекать на любом сроке. Автор, не шутите с этим. в 1-ый роддом берут на сохранение с 5 недель, т.ч. можете поехать туда и сделать мазок на воды.

Может Вы имеете ввиду стационар при центре невынаш? Они там все в одном месте находятся.

Может Вы имеете ввиду стационар при центре невынаш? Они там все в одном месте находятся.

Стационар при ЦН это и есть дородовое отделение 1-го роддома:ded:

Просто на 14 линию где сам роддом берут уже действительно только на больших сроках, а на 12-ой лежат с самых ранних сроках, но лаборатория у них одна.

я слышала что тесты на околоплодные воды можно в аптеке купить и в домашних условиях проверить-воды или не воды

правда ,наверно, не в любой аптеке продаются

Позвоните 003 или как то так(уточните)- где справка по всем аптекам города и наличию лекарств и купите -проверьте дома сами ( и спите спокойно!)

Не хочу пугать, но у меня шейка была изумительно идеальной для сроков. А воды с 21 недели подтекали. И в 27 хлынули. А в ЖК никто меня не слушал.

Именно на этом сроке я потеряла своего ребенка.

У меня подтекали воды недель с 11, совсем по капле. В 13 недель подтекли уже основательней, ночью. Вызвала скорую. приехала на Костюшко, где мне в один голос все врачи, во главе с зав. отделением сказали, что не могут у меня быть воды в 13 недель.

Неделю пролежала на сохранении, потом у меня отошли воды (вылилось прилично, стакана 3, а то и больше) и произошел выкидыш. Моему ребенку было ровно 14 недель.

А на след. день оказалось, что действительно воды могут подтекать, бла-бла-бла, и неприкрытое желание врача поскорей от меня избавиться.

Просто как вода. Мне казалось, что у меня моча подтекает :008: Только без запаха и прозрачного цвета.

Подтекало независимо от времени суток. То днем на ежедневке заметно, что она подмокла немного, то ночью. А потом утром встала на работу, а у меня на кровати небольшое розовое пятно, вода и немного крови. Вызвала скорую, ну дальше рассказывала.

В любом случае завтра поеду все таки в Отта, сдам мазок. звонила, сказали что в субботу работают с 10 до 14 и стоит это удовольствие 220 руб.

Кстати в центр невынашивания я звонила утром и мне сказали, что принимают по скорой с 4-х нед.

В любом случае завтра поеду все таки в Отта, сдам мазок. звонила, сказали что в субботу работают с 10 до 14 и стоит это удовольствие 220 руб.

Кстати в центр невынашивания я звонила утром и мне сказали, что принимают по скорой с 4-х нед.

А ответ в Отта сразу дают?

У меня отошли при плотно закрытной шейке со швом и пессарием!:ded:

Я где-то тут читала, что идешь со стеклышком в лабораторию и ждешь минут 10. ну в крайнем случае заплачу побольше, а то держаться нету больше сил как говориться. лежу, муж насмешил, а из меня вытекает что-то. ощущения непередаваемые, хоть в дурку езжай.

Строгий постельный режим, антибиотики. но вы не думайте о плохом, всё будет хорошо!

Сделайте тест и будете жить спокойно!

Еще напрягло высказвание врача о том, что воды бы все за 3 дня вытекли, такого быть не может, т.к. воды постоянно возобновляются .

Утром рванула в Отто в 1-ую поликлинику. Сдала мазок на воды, когда брали сказали что выделений действительно ооочень много и взяли заодно на микрофлору, а еще посоветовали сходить к доктору (без записи без очереди отправили). Стеклышко с мазком как я и читала здесь мне дали на руки и послали в лабораторию в 252 каб. Там я отдала его и минут через 10 мне сказали что это НЕ ВОДЫ. Немножко отлегло, но к доктору я пошла. Доктор меня посмотрела и сказала, что ей не нравится моя шейка и отправила на узи. На узи наш малыш зевнул и помахал папе ручкой:))) от чего тот под впечатлением:))), сердцебиение есть, вод нормальное количество, НО есть тонус по задней стенке и шейка укорочена- 28 мм. В общем выдали мне направление на госпитализацию в понедельник и сказали, что вероятнее всего придется зашивать или ставить пессарий.

В общем мамское сердце чувствовало, что что-то не так.

А зашитыми много девочек ходят и отлично донашивают.

Утром рванула в Отто в 1-ую поликлинику. Сдала мазок на воды, когда брали сказали что выделений действительно ооочень много и взяли заодно на микрофлору, а еще посоветовали сходить к доктору (без записи без очереди отправили). Стеклышко с мазком как я и читала здесь мне дали на руки и послали в лабораторию в 252 каб. Там я отдала его и минут через 10 мне сказали что это НЕ ВОДЫ. Немножко отлегло, но к доктору я пошла. Доктор меня посмотрела и сказала, что ей не нравится моя шейка и отправила на узи. На узи наш малыш зевнул и помахал папе ручкой:))) от чего тот под впечатлением:))), сердцебиение есть, вод нормальное количество, НО есть тонус по задней стенке и шейка укорочена- 28 мм. В общем выдали мне направление на госпитализацию в понедельник и сказали, что вероятнее всего придется зашивать или ставить пессарий.

В общем мамское сердце чувствовало, что что-то не так.

Лучше перебдеть:ded: Я вон, тупая дура, до сих пор себя ругаю, поехала по скорой на Костюшко и лежала там. Думала, раз я уже на сохранении, че паниковать, там же врачи, они помогут. А надо было срочно рвать оттуда. врачей искать нормальных, больницу платную. Поставили б мне пессарий, через месяц уже б детку свою рожала :ded:

Утром рванула в Отто в 1-ую поликлинику. Сдала мазок на воды, когда брали сказали что выделений действительно ооочень много и взяли заодно на микрофлору, а еще посоветовали сходить к доктору (без записи без очереди отправили). Стеклышко с мазком как я и читала здесь мне дали на руки и послали в лабораторию в 252 каб. Там я отдала его и минут через 10 мне сказали что это НЕ ВОДЫ. Немножко отлегло, но к доктору я пошла. Доктор меня посмотрела и сказала, что ей не нравится моя шейка и отправила на узи. На узи наш малыш зевнул и помахал папе ручкой:))) от чего тот под впечатлением:))), сердцебиение есть, вод нормальное количество, НО есть тонус по задней стенке и шейка укорочена- 28 мм. В общем выдали мне направление на госпитализацию в понедельник и сказали, что вероятнее всего придется зашивать или ставить пессарий.

В общем мамское сердце чувствовало, что что-то не так.

Не решилась у вас спросить в Отта, вы это или не вы создали тему на ЛВ, мы с вами сегодня немного пообщались.;) Я врач-координатор.

Хотела поддержать и пожелать чтоб все у вас было хорошо.:flower:

14-15 недель подтекают воды

то сохранять не надо(ребенок с отклонениями родится)

может это не воды были? так то у нас не сохраняют к сожалению если воды действительно =((((

+1, воды — значит пузырь лопнул, а насколко я знаю — это необратим.

Так что пусть лежит в стационаре и главное ЛЕЖИТ, не ходит. Процесс обратимый, знаю конкретные примеры — сохраняли и здоровые детки рождались!

какие они цветом?

в норме — прозрачные

если вас беспокоят выделения какие-то — скажите об этом врачу, опишите характер выделений. заподозрят воды — назначат вам соответствующие обследования.

если вас беспокоят выделения какие-то — скажите об этом врачу, опишите характер выделений. заподозрят воды — назначат вам соответствующие обследования.

А то, что они все вытекли в размере стакана и усе — это ИМХО преувеличение Они ведь обновляются все время, поэтому соотв динамично пополняются.

Что делать если воды подтекают преждевременно?

Что делать если воды подтекают преждевременно?

Казалось бы, простой вопрос, и ответ напрашивается сам собой – срочно ехать в роддом!

А если воды не текут рекой, а подтекают по каплям, так бывает при высоком боковом надрыве плодного пузыря, как это определить?

Все эти вопросы меня вообще не интересовали, до тех пор, пока со мной не произошло преждевременное подтекание околоплодных вод, и я чуть не потеряла долгожданного ребёнка, появление которого мы с мужем ждали долгих 4 года.

Всё произошло неожиданно, в 36 недель и 3 дня начались не обильные прозрачные выделения без запаха, я первым делом подумала, что это беременные выделения, сходила на приём к врачу, врач сказала что матка в тонусе, велела не активничать. Потом опустился и начал побаливать живот, я снова к врачу, меня отправили на УЗИ, которое показало умеренное маловодие.

Меня положили на сохранение, очень не люблю лежать, но приходилось. Выделения увеличились, я пожаловалась к врачу на дискомфорт и желание ходить в памперсе, меня осмотрели, сделали тест на воды и оказалось, что они подтекают.

Сразу взяли анализ крови, по которому определили, что инфекция проникла в плодный пузырь. Было принято решение, что мне нужно срочно рожать, далее стимуляция, роды, еле живой ребёнок (5 баллов по шкале Апгар).

Даже не могу описать, как мне было страшно за моего сыночка, его забрали в отделение интенсивной терапии, я не видела его до самой выписки из роддома. Позже мне объяснили, что ребёнок родился в сепсисе вследствие подтекания околоплодных вод, что такое случается и врачи сделают всё, что от них зависит, чтобы спасти его.

После выписки мы сразу отправились в отделение новорождённых, прямо на скорой помощи. Месяц лечения был очень тяжёлым для меня и сына, с трудом, но он выкарабкался, за что я безгранично благодарна врачам. Сейчас ему пятый год, но я до сих пор с ужасом вспоминаю начало его жизни.

Ко второй беременности я подготовилась основательно, прежде чем забеременеть мы с мужем ещё раз проверились на скрытые инфекции, которые могут истончать пузырь и запускать преждевременные роды.

Во время беременности я внимательно следила даже за малейшими выделениями, думаете это паранойя, может и так, но повторения подтекания не хотелось. Всю беременность я мучила врачей своей подозрительностью, мне 3 раза делали тест на воды, да и сама я не раз проверялась, но к счастью результаты всегда были отрицательными.

В силу моей заинтересованности этой темой мне удалось найти внятные ответы на все вопросы, что меня волновали по теме подтекания вод. Основной материал я хочу запостить ниже, чтобы у будущих мам была возможность узнать «врага беременности» (т.е. преждевременное подтекание вод) в лицо.

Что приводит к разрыву плодных оболочек и как следствие к подтеканию или излитию околоплодных вод?

ПРПО – это преждевременный разрыв плодных оболочек

• Воспалительные заболевания половых органов матери и интраамниотическая инфекция

Чаще всего наблюдается при недоношенной беременности. В этом случае происходит преждевременное созревание шейки матки, выделяются ферменты, отслаивающие плаценту и размягчающие оболочки плодного яйца. Состояние крайне опасное и угрожающее жизни матери и плода. Доказано, что 4–12% преждевременных родов с ПРПО сопровождаются преждевременной отслойкой плаценты, а это чревато профузным кровотечением и выраженной гипоксией плода.

• Клинически узкий таз и аномалии предлежания и положения плода

В этом случае ПРПО характерно для доношенной беременности и приводит к раннему излитию околоплодных вод (когда родовая деятельность уже началась, но раскрытие шейки матки не достигло 7–8 см). В норме предлежащая часть плода плотно прилегает к костям таза родильницы и образует пояс соприкосновения, условно разделяя околоплодные воды на передние и задние. При узком тазе и аномалиях предлежания этот пояс не образуется, и большая часть околоплодных вод оказывается в нижней части пузыря, приводя к разрыву его оболочек. Пагубное влияние на здоровье матери и плода минимальное.

ПРПО в результате шеечной недостаточности больше характерно для недоношенной беременности, хотя встречается и на более поздних сроках. Несостоятельность шейки матки приводит к выпячиванию плодного пузыря, в связи с чем его нижняя часть легко инфицируется и разрывается даже при небольших физических нагрузках.

• Инструментальное медицинское вмешательство

Следует отметить, что риском сопровождаются лишь процедуры, связанные с инструментальным исследованием амниотической жидкости или хориона, а осмотр в зеркалах или половой акт никоим образом не могут привести к ПРПО.

• Вредные привычки и заболевания матери

Отмечено, что женщины, страдающие системными заболеваниями соединительной ткани, дефицитом массы тела, анемией, авитаминозом, а также длительно принимающие гормональные препараты, злоупотребляющие никотином и наркотическими веществами, больше подвержены риску развития ПРПО.

• Аномалии развития матки и многоплодная беременность

Сюда относится наличие маточной перегородки, конизация шейки матки, укорочение шейки матки, истмико-цервикальная недостаточность, отслойка плаценты, многоводие и многоплодная беременность.

Как распознать подтекание околоплодных вод?

Клиническая картина ПРПО зависит от степени повреждения оболочек. Если имел место разрыв плодного пузыря, женщина отмечает выделение большого количества жидкости, не связанного с мочеиспусканием.

Может уменьшиться высота стояния дна матки за счет потери значительного количества амниотической жидкости. Очень быстро начинается родовая деятельность.

Сложнее, когда имеются микроскопические трещины и околоплодные воды подтекают буквально по каплям. На фоне повышенной влагалищной секреции в период беременности лишняя жидкость часто остается незамеченной.

Женщина может отмечать, что в положении лежа выделений больше. Это один из признаков ПРПО. Присоединение инфекции приводит к развитию хориоамниотита и характеризуется повышением температуры тела, ознобом, тахикардией у матери и плода, болезненностью матки при пальпации и гнойными выделениями из шейки матки при обследовании.

Начало родовой деятельности и латентный период после ПРПО зависят от срока беременности на момент излития.

Через какое время начнутся роды, если произошел разрыв и подтекают воды?

Все зависит от того, на каком сроке произошел разрыв оболочек.

• в 24–28 недель. Наиболее длительный латентный период. В некоторых случаях может длиться до 1 месяца. Но без медицинского вмешательства неминуемо приводит к развитию инфекционных осложнений.

• до 37 недели. Роды начинаются в ближайшие 24–48 часов только в 50% случаев. Большая часть (70–95%) имеет более длительный латентный период – до 7 дней.

• при доношенной беременности. Самый короткий латентный период. Без акушерского вмешательства схватки самостоятельно начинаются через:

12 часов – в 50% случаев;

Как диагностировать подтекание околоплодных вод?

Речь идет не о массивном излитии, когда видно явное уменьшение количества вод и так и на узи, а о тех состояниях, когда воды подтекают по каплям.
Наиболее распространенные на сегодняшний день – это 4 вида тестов

При высыхании околоплодная жидкость кристаллизуется с образованием характерного рисунка в виде листьев папоротника на предметном стекле. Но такой же рисунок может появиться при наличии примесей спермы во влагалищном отделяемом. Поэтому данный метод нельзя считать абсолютно достоверным.

Нитразиновый тест (определение РН влагалища)

Околоплодная жидкость имеет нейтральную или слабощелочную среду, а влагалище – кислотную. При появлении околоплодных вод во влагалище ее кислотность смещается в сторону нейтральной. Однако изменение РН также наблюдается при инфекции половых путей и наличии спермы во влагалище.

Оба метода не дают достоверного результата, и их информативность снижается по мере увеличения времени, прошедшего с момента разрыва плодных оболочек.

Тест на определение протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста (ПСИФР-1)

Тест в 4 раза менее чувствительный, чем ПАМГ-1. Не реагирует на следы амниотической жидкости, т.е. при субклинических разрывах с минимальным количеством примесей является неинформативным. Имеет свои особенности и проводится только медицинским персоналом.

Тест на определение а-микроглобуллина-1 ПАМГ-1(Амнишур)

а-микроглобуллин-1 в большом количестве находится в околоплодных водах, поэтому тест чувствителен даже на ранних сроках беременности.

Диагностика занимает всего 5–10 минут, техника очень проста и может быть использована любой женщиной в домашних условиях. При помощи стерильного тампона проводится забор влагалищного содержимого и помещается на несколько минут во флакон с растворителем. Затем во флакон опускается тест-полоска, которая имеет зону контроля и тестовую область.

В том случае, если ПАМГ-1 присутствует, в тестовой области появится видимая линия (есть ПРПО – 2 полоски, нет ПРПО – 1 полоска). Многочисленные исследования доказали, что достоверность теста ПАМГ-1 приравнивается к достоверности метода амниоцентеза с использованием красителя индиго кармина и превосходит по эффективности комбинированные традиционные методы диагностики.

Последние два метода основаны на обнаружении определенных белков во влагалищном отделяемом, которые в норме присутствуют только в околоплодных водах. Были выведены определенные моноклональные антитела, не реагирующие на компоненты спермы, мочи и влагалищного отделяемого.

Принцип действия обоих тестов одинаков, но отличается по чувствительности. Не рекомендуется использовать тест по истечению 12 часов после разрыва.

Осложнения

Частота осложнений и их тяжесть зависят от того, на каком сроке беременности произошло излитие околоплодных вод, и от тактики ведения беременной медицинским персоналом. Так, например, ПРПО на ранних сроках в 4 раза увеличивает смертность новорожденных детей.

Увеличивает смертность новорожденных до 70%. Одно из самых грозных осложнений. Развивается при недоношенных родах, когда органы ребенка, в частности легкие, еще не до конца сформированы. В них отсутствует сурфактант – вещество, не позволяющее легким спадаться. В этом случае крайне важны выжидательная тактика и использование глюкортикоидов для стимуляции выработки сурфактанта.

Инфекционно-воспалительные осложнения у ребенка и родильницы.

У 15-30% рожениц развивается интраамниотическая инфекция. Около 13% женщин с ПРПО страдают послеродовым эндометритом. Для ребенка это грозит генерализованным инфекционным процессом, часто с летальным исходом.

Гипоксия и асфиксия плода.

В будущем это проявляется ишемическими энцефалитами и панкреатитами, требующими длительного и сложного лечения.

Аномалии родовой деятельности.

Наблюдается слабость родовых сил или наоборот – стремительные роды, что еще больше усугубляет ситуацию.

Преждевременная отслойка плаценты.

Сопровождается сильным кровотечением и выраженной гипоксией плода. Для женщины это чревато ишемией гипофиза и ампутацией матки. При этом осложнении высока летальность, как родильницы, так и плода.

Ссылки на компетентные источники информации:

Тест на определение протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста (ПСИФР-1)



Source: promother.ru


Добавить комментарий